项目名称 | |||
项目类别 | □创业作品类 □创业实践类 □公益创业类 | ||
项目负责人 | 联系电话: | ||
指导老师 | 联系电话: | ||
项目是否参加了其他立项，若有，请注明立项的详细信息 | |||
所属学院 | （盖章） | ||
填报日期 | 年 月 日 | ||
共青团四川轻化工大学委员会
二零一九年——月
【注：若对中期验收表格填写有疑问的，可到科技创新创业阅览室（自贡：汇北校区527教室；宜宾：师生活动中心202）学习往届优秀项目资料】
一、项目现阶段情况
（从调研情况及成果，创业计划书完成情况，技术研究情况及创新性分析，项目 创新点分析等方面阐述） |
二、项目实施进度（和项目立项时进度安排比对）
项目立项进度安排（以条文列出） | 项目完成情况（以条文列出、附件支撑） |
（各时间段项目进度计划，可分为前期调研、计划书撰写、技术研究进度、公司注册情况等方面分别按点列出） | （根据进度计划，列出完成情况及时间） |
三、目前存在的问题及改进措施
四、项目下阶段主要任务及时间进程安排
五、项目负责人承诺
我保证以上填写所有资料真实可靠，无弄虚作假现象。本人项目成果中除特别注明和引用外，均为本人观点，不存在剽窃、抄袭他人学术成果，伪造、篡改实验数据的情况。如有违规行为，我愿承担一切责任，接受学校的处理。我承诺将于2019年9月15日前完成项目所有工作，形成创业计划书,参加学校“创青春”大学生创新创业大赛。
项目负责人（签名）： 年 月 日 |
六、项目评定
指导教师意见：（从项目进展、阶段性成果、存在问题和建议等进行评价）
指导教师（签字）： 年 月 日 |
各学院审核意见： 1. 计划完成情况（在□内打√） 2.经费拨款情况（在□内打√） □按原计划完成任务 □按计划拨款 □基本按原计划完成任务 □暂缓拨款 □未完成原计划任务 □中止拨款 3．其它意见：
团总支（公章） 负责人（签字）： 年 月 日 |
学院意见：
学院盖章 年 月 日 |
学校审核意见：
共青团四川轻化工大学委员会（公章） 年 月 日 |
